অবরুদ্ধ তাইজে কয়েক দিনের মধ্যে ভেঙে পড়তে পারে হাসপাতালসেবা: ডায়ালাইসিসের সময় কমিয়ে বাঁচার লড়াই

ইয়েমেনের তাইজ শহরের রিপাবলিকান হাসপাতালের ডায়ালাইসিস কেন্দ্রে সকাল সাড়ে ১০টার দিকে একটি যন্ত্র ১৬ বছর বয়সী ওমর মুখতার হামুদের রক্ত থেকে অতিরিক্ত তরল, বিষাক্ত পদার্থ ও লবণ ছেঁকে বের করছিল। কিডনি বিকল এই কিশোর ওই কেন্দ্রে নিয়মিত ডায়ালাইসিস নেওয়া ২৭০ জন রোগীর একজন। কিন্তু হুথিদের নতুন অবরোধে জরুরি চিকিৎসা সরঞ্জাম ও জ্বালানি প্রায় ফুরিয়ে আসায় চিকিৎসকেরা আশঙ্কা করছেন, রোগীদের বাঁচিয়ে রাখা এই চিকিৎসা তারা আর দিতে পারবেন না।

কেন্দ্রটির পরিচালক ডা. ইসাম মাহইউব দাহান সতর্ক করেছেন, সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়া ঘটতে পারে আর কয়েক দিনের মধ্যেই। আল জাজিরাকে তিনি বলেন, ‘অবরোধ আর ডিজেল ও চিকিৎসা দ্রবণের ঘাটতির কারণে সম্প্রতি আমরা ডায়ালাইসিস সেশন চার ঘণ্টা থেকে কমিয়ে মাত্র আড়াই ঘণ্টায় নামিয়ে আনতে বাধ্য হয়েছি। আমরা জানি এটা যথেষ্ট নয়, কিন্তু কেন্দ্রটি পুরোপুরি বন্ধ হওয়ার আগে যত দিন সম্ভব চালু রাখতে আমাদের আর কোনো উপায় নেই।’

দাহান জানান, কেন্দ্রটির বিশেষ ডায়ালাইসিস দ্রবণের মজুতও প্রায় শেষের দিকে। ব্যয়বহুল এই সরবরাহ সাধারণত প্রতি তিন মাসে ইয়েমেনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় থেকে আসে। কিন্তু এই মাসের শুরুর দিকে পাওয়ার কথা থাকা সর্বশেষ চালানটি তাইজে হুথি অবরোধের কারণে পৌঁছায়নি। অক্টোবরের প্রথম সপ্তাহে তাইজের গ্রামাঞ্চলে হুথিদের অগ্রগতির পর এই অবরোধ শুরু হয়।

শহরটি এর আগেও পূর্ণ হুথি অবরোধের মুখে পড়েছিল ২০১৫ থেকে ২০১৬ সালে, ইয়েমেনের চলমান যুদ্ধের শুরুর বছরগুলোতে। এবারের অবরোধ সেই দুঃসহ অভিজ্ঞতাকেই ফিরিয়ে এনেছে বাসিন্দাদের কাছে।

ঝুঁকিতে থাকা রোগীর সংখ্যা তাইজ প্রদেশজুড়ে আরও অনেক বেশি। সৌদি-সমর্থিত ইয়েমেনি সরকারি বাহিনী ও ইরান-ঘনিষ্ঠ হুথি যোদ্ধাদের মধ্যে লড়াই চলা এই প্রদেশের স্বাস্থ্য দপ্তর ১২ অক্টোবরের এক বিবৃতিতে সতর্ক করেছে, অব্যাহত অবরোধ ও জরুরি সরবরাহ আটকে থাকায় কিডনি বিকল ১ হাজার ১১০ জন রোগীর জীবন বিপন্ন হতে পারে। প্রদেশের হাসপাতালগুলো মিলিয়ে প্রতিদিন প্রায় ২১০টি ডায়ালাইসিস সেশন দেওয়া হয়।

আন্তর্জাতিক মানবিক ও স্বাস্থ্য সংস্থাগুলোও একই সতর্কবার্তা দিয়েছে। বৃহস্পতিবার অ্যামনেস্টি ইন্টারন্যাশনাল হুথিদের প্রতি তাইজে ঢোকার ও শহরের আশপাশের গুরুত্বপূর্ণ সড়কগুলো অবিলম্বে খুলে দেওয়ার আহ্বান জানিয়েছে। সংস্থাটি বলেছে, তাইজ থেকে দক্ষিণের বন্দরনগরী এডেনের প্রধান সড়ক বন্ধ থাকায় লাখ লাখ বেসামরিক মানুষ খাবার, পানি ও স্বাস্থ্যসেবা হারানোর হুমকিতে রয়েছেন।

তাইজের হাসপাতালগুলো ডিজেলচালিত জেনারেটরের ওপর ব্যাপকভাবে নির্ভরশীল, কারণ ১১ বছর আগে শুরু হওয়া যুদ্ধে শহরের বিদ্যুৎ অবকাঠামোর বড় অংশ ধ্বংস হয়ে গেছে এবং তা আর মেরামত হয়নি। নতুন অবরোধে ডিজেলসহ জ্বালানির প্রবেশ মারাত্মকভাবে ব্যাহত হয়েছে, যা হাসপাতালের জেনারেটর ও জীবনরক্ষাকারী যন্ত্রপাতি চালানোর জন্য অপরিহার্য।

রিপাবলিকান হাসপাতালের কারিগরি বিষয়ক উপপরিচালক ডা. শহীদ আল-আমেরি বলেন, ঘাটতির প্রভাব চিকিৎসাসেবায় বিধ্বংসী হয়ে উঠেছে। ‘এই দুর্ভোগের খুব বড় একটি অংশ ডিজেলের ঘাটতির কারণে,’ তিনি বলেন। ‘আমাদের কোনো মজুত ডিজেল নেই। অবরোধের শুরুতেই মজুত শেষ হয়ে গেছে, এখন আমরা প্রায় প্রতিদিন কালোবাজার থেকে ডিজেল কিনছি — দাম অবরোধের আগের তুলনায় পাঁচ গুণ পর্যন্ত উঠেছে।’

আল-আমেরি সতর্ক করেন, অবরোধ যত দীর্ঘ হবে দাম তত বাড়বে এবং চিকিৎসাসেবা ততই ভেঙে পড়বে। হাসপাতালটি এরই মধ্যে জরুরি ইউনিটসহ কিছু বিভাগের কার্যক্রম স্থগিত করেছে। তাঁর ভাষায়, ‘এ অবস্থা আরও বেশি দিন চললে আমরা আশঙ্কা করছি, স্বাস্থ্যসেবা সম্পূর্ণ ও সর্বাত্মকভাবে ভেঙে পড়বে।’

সংকট শুধু রিপাবলিকান হাসপাতালেই সীমাবদ্ধ নয়। ২২ অক্টোবর বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) সতর্ক করেছে, জ্বালানি, অক্সিজেন, ওষুধ ও চিকিৎসা সরঞ্জামের তীব্র ঘাটতি তাইজ প্রদেশজুড়ে জীবনরক্ষাকারী স্বাস্থ্যসেবাকে হুমকিতে ফেলেছে এবং কিছু হাসপাতালের সেবা এরই মধ্যে ব্যাহত হয়েছে। সংস্থাটির হিসাবে তাইজ শহরের ৪২টি স্বাস্থ্য স্থাপনা জরুরি সরবরাহের তীব্র ঘাটতির কথা জানিয়েছে, আর হাসপাতাল ও অ্যাম্বুলেন্স চালু রাখতে মাসে অন্তত ১ লাখ ৫৬ হাজার লিটার জ্বালানি দরকার।

ডব্লিউএইচও আরও বলেছে, ডিজেলের ঘাটতি অক্সিজেন উৎপাদন, পানি পাম্পিং, টিকার সংরক্ষণ ও পয়ঃনিষ্কাশন ব্যবস্থাকে ব্যাহত করতে পারে, যা বাস্তুচ্যুত পরিবারসহ ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর মধ্যে রোগ ছড়ানোর আশঙ্কা বাড়াবে। জাতিসংঘও আলাদাভাবে সতর্ক করেছে, সরবরাহের ওপর বিধিনিষেধ তাইজের স্বাস্থ্যব্যবস্থাকে ধসের কিনারায় নিয়ে গেছে, এবং হুথিদের প্রতি মানবিক সহায়তা ও জরুরি পণ্য বাধাহীনভাবে ঢুকতে দেওয়ার আহ্বান জানিয়েছে।

প্রদেশের স্বাস্থ্য দপ্তরের গণমাধ্যম কর্মকর্তা তাইসির আল-সামেই বলেন, জ্বালানি সরবরাহে বিধিনিষেধ চলতে থাকলে চিকিৎসা অক্সিজেন উৎপাদন কারখানা বন্ধ হয়ে যেতে পারে, যা সংকটকে নাটকীয়ভাবে বাড়িয়ে দেবে। ‘অপারেশন থিয়েটার, ইনপেশেন্ট ওয়ার্ড, নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট ও অপরিণত শিশুদের ইনকিউবেটরসহ অনেক চিকিৎসা বিভাগই অক্সিজেনের ওপর নির্ভরশীল,’ তিনি বলেন। তাঁর ভাষায়, ডিজেল ও প্রয়োজনীয় দ্রবণের ঘাটতি এবং পরিবহনের অভাবে কর্মীদের কর্মস্থলে পৌঁছাতে হিমশিম খাওয়ায় অধিকাংশ হাসপাতাল এরই মধ্যে কিছু ইউনিটের সেবা স্থগিত করেছে।

ঘাটতি রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসাকেও ক্ষতিগ্রস্ত করছে। আল-আমেরি জানান, পরীক্ষাগারের রিয়েজেন্টের প্রাপ্যতা আগের মাত্রার মাত্র ১০ থেকে ১৫ শতাংশে নেমে এসেছে, আর সাধারণত পাওয়া ওষুধের প্রায় অর্ধেক এখন আর মজুত নেই। যেসব ওষুধ অবশিষ্ট আছে, সেগুলোর দাম দ্বিগুণ হয়ে গেছে — ইয়েমেনের অবনতিশীল অর্থনৈতিক সংকটে ভোগা রোগীদের নাগালের আরও বাইরে চলে গেছে সেগুলো। এর ওপর তাইজের আশপাশে অব্যাহত লড়াই ও গোলাবর্ষণে জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন এমন আহতের সংখ্যা বেড়ে যাওয়ায় অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম, চেতনানাশক ও শিরায় দেওয়া তরলের ঘাটতিতে থাকা স্থাপনাগুলোর ওপর চাপ আরও বেড়েছে।

এই কাটছাঁটের যন্ত্রণা টের পাচ্ছেন রোগীরা নিজেরাই। রিপাবলিকান হাসপাতালের আরেক ডায়ালাইসিস রোগী ৫৩ বছর বয়সী আবদুল বাদি আবদুলওহাব বলেন, ‘এই ব্যবস্থার কারণে আমি দুর্বলতায় ভুগছি এবং যন্ত্রণা সহ্য করতে পারছি না। আড়াই ঘণ্টা আমার শরীর থেকে সব তরল ও বিষাক্ত পদার্থ বের করার জন্য যথেষ্ট নয়।’ ডা. দাহান জানান, সেশন কমানোর পর থেকে এই রোগীর অবস্থার অবনতি হয়েছে। তাঁর ভাষায়, ‘এই ব্যবস্থা অনেক রোগীর ক্ষেত্রে কার্যকর নয়। একমাত্র সমাধান হলো অবরোধ তুলে নিয়ে সবকিছু আগের মতো ফিরিয়ে আনা।’