মহাখালীর জাতীয় ক্যানসার ইনস্টিটিউটে মধ্যরাত থেকে পরীক্ষার লাইন, রেডিওথেরাপির সিরিয়াল মে ২০২৭-এ

ঢাকার মহাখালীর জাতীয় ক্যানসার গবেষণা ইনস্টিটিউট ও হাসপাতালে রোগ পরীক্ষার সিরিয়াল পেতে রোগীর স্বজনদের আগের দিন মধ্যরাত থেকে লাইন দিতে হচ্ছে। ১৫ অক্টোবর ভোর সাড়ে চারটার আগেই হাসপাতালের প্রশাসনিক ভবনের কলাপসিবল গেটের সামনে জনাপঞ্চাশেক মানুষ জড়ো হয়েছিলেন। কেউ পাটি বা মাদুর বিছিয়ে শুয়ে ছিলেন, কারও তা না থাকায় শুয়ে ছিলেন মেঝেতে; দু-একজন মশারি টানিয়েছিলেন, কারও পায়ের কাছে জ্বলছিল কয়েল।

মেঝেতে মাদুর বিছিয়ে শুইয়ে রাখা রোগীদের একজন ইসমত আরা বেগম, বয়স ষাটের বেশি। তাঁর বোনের ছেলে ফারুক হাওলাদার জানান, তাঁরা বিক্রমপুর (মুন্সিগঞ্জ) থেকে এসেছেন এবং ইসমত আরা জরায়ুমুখ ক্যানসারে আক্রান্ত। ঢাকায় এসে প্রথমে তাঁরা ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতালে গিয়েছিলেন; সেখান থেকে তিন দিন আগে তাঁদের ক্যানসার ইনস্টিটিউটে পাঠানো হয়।

ফারুক হাওলাদার বলেন, তিন দিন ধরে চিকিৎসকেরা নানা পরীক্ষা করাতে বলছেন, আর পরীক্ষার সিরিয়াল পেতে স্বজনদের আগের দিন মধ্যরাতে লাইন দিতে হয়। ইসমত আরাকে এখনো ভর্তি করানো যায়নি; পরীক্ষার ফল দেখে ভর্তি করানো হবে বলে চিকিৎসকেরা জানিয়েছেন। রাতে তিনি রোগীকে নিয়ে প্রশাসনিক ভবনের সামনে থাকেন। সকাল হলে হাসপাতালের আনসাররা বাঁশি বাজালে জায়গা ছেড়ে দিতে হয়, তখন ধরাধরি করে রোগীকে ভবনের ভেতরে নিয়ে মেঝেতে শুইয়ে রাখা হয়।

ফারুক হাওলাদার বলেন, ‘রোগীরে যদি এমনে রাখি তাইলে বাঁচব কেমনে? গরিব মানুষ বইল্যাই তো এই সরকারি হাসপাতালে আসছি।’

রেডিওথেরাপির সিরিয়াল নিয়ে একই ভোগান্তির কথা জানিয়েছেন রাজধানীর মোহাম্মদপুরের বাসিন্দা টিপু সুলতান। তাঁর স্ত্রী মাজেদা খাতুন স্তন ক্যানসারে আক্রান্ত। গত বছর ক্যানসার ধরা পড়ার পর প্রথমে কেমোথেরাপি দেওয়া হয় এবং গত সেপ্টেম্বর মাসে ক্যানসার ইনস্টিটিউটে তাঁর অস্ত্রোপচার হয়েছে। এরপর থেকে টিপু সুলতান রেডিওথেরাপির সিরিয়ালের জন্য অপেক্ষা করছেন; তাঁকে তারিখ দেওয়া হয়েছে ২০২৭ সালের মে মাসে।

গত বছরের ২২ অক্টোবর ফেসবুকে টিপু সুলতান লিখেছিলেন, ‘রেডিওথেরাপি এখনই প্রয়োজন, অথচ তারিখ পেয়েছি ২০২৭ সালের মে মাসে। ক্যানসার রোগীর চিকিৎসার জন্য এত দিন অপেক্ষা করব কীভাবে?’ ১০ নভেম্বর তিনি জানান, তাঁর সেই ফেসবুক পোস্ট ক্যানসার ইনস্টিটিউটের পরিচালকের নজরে পড়েছিল এবং পরিচালক তাঁকে দেখা করতে বলেছিলেন। ১০ নভেম্বর রেডিওথেরাপি শুরুর আগের প্রস্তুতিমূলক পর্যায় নির্ণয়ে সিটি সিমুলেশন পরীক্ষাটি সম্পন্ন হয়েছে; এখন তাঁর আশা, হয়তো ২০২৭ সালের মে মাস পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে না।

জাতীয় ক্যানসার ইনস্টিটিউট দেশে ক্যানসার চিকিৎসার সবচেয়ে বড় ও বিশেষায়িত প্রতিষ্ঠান। সারা দেশের উপজেলা ও জেলা পর্যায়ের সরকারি হাসপাতাল থেকে ক্যানসার রোগী ও সন্দেহভাজন রোগীদের এখানে পাঠানো হয়। এই হাসপাতালে রোগ শনাক্তের পরীক্ষা ও ওষুধের খরচ কম এবং চিকিৎসা বিনা মূল্যে হওয়ায় দরিদ্র রোগীদের কাছে এটি শেষ ভরসার স্থান।

তবে গত এক যুগে হাসপাতালটির শয্যা বাড়লেও জনবল বাড়েনি এবং চিকিৎসা সরঞ্জামের একটি অংশ দীর্ঘদিন ধরে অচল রয়েছে বলে প্রতিবেদনে উঠে এসেছে। হাসপাতালটির পরিচালক অধ্যাপক মোস্তফা আজিজ সুমন বলেন, এখন যে রোগীর রেডিওথেরাপি দরকার, তাঁকে ২০২৭-২০২৮ সালে সিরিয়াল দেওয়া না দেওয়া একই কথা। সে জন্য ছয় সপ্তাহ পরপর রোগীর স্বজনদের যোগাযোগ করতে বলা হয়েছে, যদি সিরিয়াল পাওয়া যায়। তিনি বলেন, চাপ সামলাতে এখন তিন পালায় রাত পর্যন্ত রেডিওথেরাপি দেওয়া হয়, তারপরও রোগীর চাপ কমছে না।

পরিচালক অধ্যাপক মোস্তফা আজিজ আরও বলেন, রোগী সামাল দেওয়া বড় চ্যালেঞ্জ। চিকিৎসা পাওয়া সবার অধিকার হলেও ইনস্টিটিউটের চিকিৎসকদের বাছাই করতে হচ্ছে কোন রোগীর বাঁচার সম্ভাবনা বেশি; চিকিৎসকেরা তা স্বীকারও করেন।

ক্যানসারবিষয়ক বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার অধিভুক্ত সংস্থা গ্লোবোক্যানের সর্বশেষ (২০২৪ সাল) হিসাবে, দেশে প্রতিবছর ১ লাখ ৮৭ হাজার মানুষ ক্যানসারে আক্রান্ত হন এবং প্রতিবছর ক্যানসারে মারা যান ১ লাখ ৩৮ হাজার জন। ক্যানসারে ভুগছেন (সর্বশেষ পাঁচ বছরের রোগী) ৩ লাখ ৫৮ হাজার মানুষ। অর্থাৎ প্রতি ঘণ্টায় গড়ে ২১ জনের ক্যানসার শনাক্ত হয় এবং মৃত্যু হয় ১৬ জনের। তবে দেশে ক্যানসারে আক্রান্ত, মৃত্যু ও ভুগতে থাকা মানুষের সঠিক পরিসংখ্যান নেই; এ নিয়ে জাতীয় পর্যায়ে কোনো জরিপ হয়নি।

গ্লোবোক্যানের তথ্যমতে, বাংলাদেশের মানুষের মধ্যে ৩২ ধরনের ক্যানসারের প্রকোপ দেখা যায়। প্রধান পাঁচটি ক্যানসার হলো খাদ্যনালি, ফুসফুস, পাকস্থলী, ঠোঁট ও মুখগহ্বর এবং জরায়ুমুখের ক্যানসার। নারীদের প্রধান পাঁচটি ক্যানসারের তালিকায় আছে জরায়ুমুখ, স্তন, খাদ্যনালি, ফুসফুস ও পাকস্থলী; পুরুষদের তালিকায় আছে খাদ্যনালি, ফুসফুস, পাকস্থলী, ঠোঁট ও মুখগহ্বর এবং হাইপোফ্যারিংস ক্যানসার।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, জনসংখ্যাভিত্তিক ক্যানসার নিবন্ধন বা পপুলেশন বেজড ক্যানসার রেজিস্ট্রি থেকেই দেশের সঠিক চিত্র জানা যায়। বাংলাদেশ মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের পাবলিক হেলথ অ্যান্ড ইনফরমেটিকস বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক মো. খালেকুজ্জামানের নেতৃত্বে একদল গবেষক কিশোরগঞ্জ জেলার হোসেনপুর উপজেলায় এমন নিবন্ধনের কাজ করছেন। সেখানে আড়াই লাখ মানুষের মধ্যে ১১৬ জনের ক্যানসার শনাক্ত হয়েছে এবং গবেষকেরা জেনেছেন, শনাক্ত হওয়ার পরও ৭ দশমিক ৪ শতাংশ রোগী কোনো চিকিৎসা নেন না। মো. খালেকুজ্জামান বলেন, দেশের ৮ থেকে ১০টি অঞ্চলে এই নিবন্ধন করা গেলে দেশের পরিস্থিতি বোঝা যেত।

একাধিক ক্যানসার বিশেষজ্ঞ বলেছেন, দেশে প্রতি ১০ লাখ মানুষের জন্য একটি করে ক্যানসার চিকিৎসাকেন্দ্র থাকা দরকার, যেখানে কমপক্ষে একটি রেডিওথেরাপি যন্ত্র থাকবে; কারণ অন্তত ৬০ শতাংশ ক্যানসার রোগীর রেডিওথেরাপি লাগে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার ঢাকা কার্যালয়ের নাম প্রকাশ না করার শর্তে এক কর্মকর্তা বলেন, দেশে ক্যানসার যাচাই ও দ্রুত রোগ শনাক্তের ব্যবস্থার স্বল্পতা রয়েছে, নির্ভরযোগ্য পরীক্ষার প্রতিষ্ঠান ও প্রশিক্ষিত জনবলের ঘাটতি আছে এবং প্রয়োজনের তুলনায় চিকিৎসাকেন্দ্র অনেক কম।

জাতীয় ক্যানসার ইনস্টিটিউটের পরিচালক অধ্যাপক মোস্তফা আজিজ বলেন, দেশে ২০০ থেকে ২৫০টি রেডিওথেরাপি যন্ত্র দরকার; কিন্তু আছে মাত্র ৩১টি, এর মধ্যে সরকারের ৭টি। ইনস্টিটিউট ছাড়া সরকারি রেডিওথেরাপি যন্ত্র আছে বাংলাদেশ মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়, ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, সাভারে পরমাণু শক্তি কমিশনের অধীন একটি ইউনিট, সিলেটের ওসমানী মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, চট্টগ্রাম মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল ও রাজশাহী মেডিকেল কলেজ হাসপাতালে। বাকি ২৪টি যন্ত্র বেসরকারি হাসপাতালে, যার প্রায় সবই রাজধানীতে; সব মিলিয়ে ক্যানসার চিকিৎসা মূলত ঢাকাকেন্দ্রিক।